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闲话“塞牙”(鲍萍萍)《科普微报》第415期

时间:2019-09-19 09:09:27 网站编辑:

 作者:鲍萍萍 
2019,9月科普日志愿者
山西医科大学第一院


塞牙的人有多少?您知道么?


我只知道我身边很多人都塞牙,尤其是老年人。


以前人们总说,“年龄大了就塞牙,每个人都一样。”可事实真的是这样么?有一天,当我家3岁的小公主,呲着牙,让我看她中午吃的牛肉的证据时,我就不这么认为了。看着她牙缝里满满的牛肉丝,我想应该好好掰扯一下“塞牙”这个话题了。

话说塞牙,是指在咀嚼过程中,食物碎块或纤维被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内,医学称为食物嵌塞。根据食物嵌塞的方式,可分为垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞。而根据有无硬软组织病损我们也分成病理性食物嵌塞和生理性食物嵌塞。


塞牙在生活中其实很常见,而且各个年龄段都有发生。相对而言,牙周病患者及老年人塞牙比例最高,而乳替牙期青少年次之。在正常情况下,牙与牙之间排列整齐,接触紧密,不会塞牙。但是这种紧密关系一旦被破坏,就容易引起塞牙了。一塞牙,人们就会感觉不适,难以忍受,这从聚餐后大家不顾形象的蠕动口唇和使用牙签的频次就能看出来。


塞牙算不算病?


不算,但是它威胁口腔健康。因它只是一种现象或者说是状态,所以大部分人对塞牙不以为然。其实塞牙却是导致局部牙周组织破坏最常见的原因。而且,塞牙的危害远不止于此。


塞牙的危害


0
1
牙齿敏感,酸胀不适

食物碎屑在外力作用下,嵌塞在牙缝里。牙周本体感觉为反射性深部感觉,能很敏锐的感受到牙的动度,引起不适。时间长了,牙齿虽能适应,却为以后的口腔疾病埋下了伏笔。

0
2
牙龈出血,牙龈炎症

塞在牙缝里的食物碎屑如果没有及时清理,就会慢慢产酸、发酵、腐烂,产生的毒素会进一步刺激损伤牙龈,引发牙龈炎症。表现为牙龈红肿、出血及疼痛。牙龈萎缩,牙缝变大 经常塞牙的相邻两牙之间的牙龈乳头长期受压,牙龈乳头萎缩,形成明显空隙,水平型食物嵌塞严重。

0
3
口臭

塞牙还会产生口臭。口臭是细菌分解蛋白质的代谢过程(腐败作用)的结果。塞到牙缝里的食物如果不及时清除,时间久了开始发酵,产生大量细菌,并且散发出臭味儿。龋齿 塞在牙缝里的残留食物发酵产酸会慢慢腐蚀两侧的牙齿的硬组织,发生龋坏。龋坏继续发展,严重了就会继发成牙髓炎、根尖周炎等。龋坏的产生,更容易使食物嵌塞,形成恶性循环。

0
4
牙周炎,牙槽骨吸收,牙齿松动甚至脱落

牙周炎不但具有牙龈组织炎症,它还造成牙周膜、牙槽骨和牙骨质的破坏。牙周支持组织破坏后不易再生,失去牙槽骨的支持,牙齿就会松动,甚至脱落。

0
5
偏侧咀嚼,面部不对称

长时间食物嵌塞,会引起龋齿,牙髓炎甚至根尖周炎症,而这些症状产生的疼痛会使人们在咀嚼时避开患侧,单侧咀嚼。单侧咀嚼致使下颌运动不对称,久而久之,导致面部不对称,甚至引起颞颌关节的疾病。

塞牙的原因


造成塞牙的原因有很多

其发生大多因为牙齿及牙周组织的变化


01
牙齿硬组织的缺损

因龋坏,外伤,或自身发育不全造成缺损,发生在边缘嵴或邻面,破坏了边缘嵴的外形和相邻两牙的邻接。

02
充填不当

理想的充填,能够恢复患牙的边缘嵴外形,排溢沟的形态,以及与邻牙恢复紧密的邻接关系。

03
不当磨耗

因偏侧咀嚼,磨牙症或夜磨牙引起的不当磨耗。

04

牙周炎引起的牙齿松动,移位。

05

牙齿长期缺失,没有及时修复,使缺牙两侧的牙齿向缺牙区倾斜,破坏与其他牙齿的邻接。

06

各种错合,拥挤,稀疏,排列异常。

07
生理性的塞牙

乳牙期塞牙,乳牙期的孩子由于颌骨不断发育,而乳牙大小不变,使两牙之间产生间隙,易塞牙。


塞牙的治疗


01

牙齿龋坏,牙齿充填物缺损可以通过充填术,或制作嵌体或全冠等方式修复缺损,恢复正常牙冠外形和邻接以解决塞牙。

02

如果涉及多颗牙齿,则需在专用仪器辅助下,咬合重建。

03

严重牙周炎有牙槽骨吸收达到牙根的1/2时,可考虑制作牙周夹板。

04

无对伸长牙

根据情况调合或压低,并及时修复对缺牙。对于无对的智齿,建议拔除。对于阻生且影响邻牙的智齿建议拔除。

05

调选磨法调整牙尖高度和形态,用于矫治部分垂直型食物嵌塞。也可以通过选磨法重建食物排溢道,恢复牙齿正常的生理外形,调整边缘嵴,恢复外展隙。

06
防嵌器

可以制作活动式防嵌器,负压成型防嵌器来防止食物嵌塞。

07
生理性塞牙

由于乳牙间隙造成的塞牙可使用牙线等工具及时处理,严重的可以使用乳牙预成冠来阻止食物嵌塞。

08

正畸治疗排齐拥挤的牙齿。


面对塞牙,我们应该做些什么呢?


塞牙的预防


养成良好的口腔卫生习惯,防止龋坏的发生。
保护牙周健康,防治牙周炎症。
对于缺失牙,要及时修复,防止预留牙齿倾斜移位。
纠正不良习惯,对于异常磨耗牙齿要及时调磨,修复。
使用合适的工具来应对塞牙,正确使用牙刷、牙线、牙间隙刷等。

定期做口腔检查,发现问题,及时处理。


直到现在,很多人依然觉得塞牙不是个事,只是不舒服,但是与健康无碍。在没有症状之前,我们感觉良好,这也导致很多人来看牙医时才知道自己的问题已经很严重了。所以,定期口腔检查可以让我们及时发现口腔的问题,尽早接受治疗。


请记住,塞牙不是病,却是很多病的开始。


来源 科普微报

日期:2019-09-19 09:09:27
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